{"id":3962,"date":"2011-07-19T11:53:54","date_gmt":"2011-07-19T10:53:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.am-abogados.com\/blog\/?p=3962"},"modified":"2025-08-23T10:13:56","modified_gmt":"2025-08-23T09:13:56","slug":"la-ley-de-muerte-digna-y-el-testamento-vital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.am-abogados.com\/blog\/la-ley-de-muerte-digna-y-el-testamento-vital\/3962\/","title":{"rendered":"La \u00abley de muerte digna\u00bb y el \u00abtestamento vital\u00bb"},"content":{"rendered":"

Si hay algo seguro e inevitable\u00a0en la vida de una persona es la muerte. Ninguno podremos librarnos de ella porque, como bien dice un amigo mio, \u00abel\u00a0verdadero peligro para morirse es estar vivo\u00bb. <\/em>No sabemos \u00abni el d\u00eda ni la hora\u00bb<\/em> en que llegar\u00e1, ni d\u00f3nde ni c\u00f3mo ser\u00e1 nuestra propia muerte.<\/p>\n

Lo extra\u00f1o es que siendo la muerte una realidad tan evidente y tan connatural a la vida misma,\u00a0\u00a0se intenta eludirla de nuestro pensamiento y se evita afrontarla como si fuese\u00a0algo \u201cmacabro\u201d, cuando no deber\u00eda ser as\u00ed porque la muerte es una realidad inherente al ser humano. Los sabios nos recuerdan que\u00a0solo la persona\u00a0que enfrenta cada d\u00eda de su vida como si fuera el \u00faltimo de su existencia en la tierra, es quien vive plena e intensamente.<\/p>\n

I.<\/strong> Actualmente se habla mucho en Espa\u00f1a del \u201cTestamento Vital\u201d o del \u201cDocumento de Voluntades Anticipadas\u201d, lo mismo que del \u201cAnteproyecto de Ley de Cuidados Paliativos y de Muerte Digna\u201d del Gobierno central. Todo esto est\u00e1 despertando muchas voces a favor y muchas voces en contra. De hecho, en Espa\u00f1a ya hay dos Comunidades Aut\u00f3nomas que tienen recientemente aprobadas la \u00abLey de Muerte\u00a0Digna\u00bb, que son Andaluc\u00eda<\/a> y Arag\u00f3n<\/a>. En ellas se recogen algunas de las cuestiones relacionadas con el proceso de la muerte, como son la calidad de vida, el consentimiento informado, los cuidados paliativos, la declaraci\u00f3n de voluntad vital anticipada, la intervenci\u00f3n en el \u00e1mbito de la sanidad, la limitaci\u00f3n del esfuerzo terap\u00e9utico, la sedaci\u00f3n paliativa, la situaci\u00f3n terminal, el testamento vital, etc.<\/p>\n

Los que defienden el Anteproyecto de Ley de Cuidados Paliativos y de Muerte Digna, dicen que\u00a0\u00e9sta persigue proteger la dignidad de la persona y asegurar la autonom\u00eda del paciente y el respeto a su voluntad, incluyendo la manifestada voluntad anticipada mediante el testamento vital; sostienen tambi\u00e9n que \u201cla muerte digna forma parte de la vida digna\u201d, porque a trav\u00e9s de esta ley se intenta evitar sufrimientos innecesarios para los pacientes, sus familias y los profesionales de la salud.<\/p>\n

Los que no est\u00e1n de acuerdo, creen que con la llamada \u201cley de muerte digna\u201d se dan pasos hacia la \u00abeutanasia\u00bb. Critican, adem\u00e1s, que el anteproyecto del gobierno no alude a la objeci\u00f3n de conciencia, no brinda seguridad ni a los m\u00e9dicos ni a los pacientes, que la actuaci\u00f3n de los profesionales sanitarios quedar\u00e1 en \u00abtela de juicio\u00bb y surgir\u00e1n\u00a0conflictos \u00e9ticos y jur\u00eddicos que, probablemente, acabar\u00e1n en los tribunales.<\/p>\n

El todav\u00eda proyecto de ley de cuidados paliativos y de muerte digna\u00a0en el proceso final de la vida, del actual gobierno socialista espa\u00f1ol, deber\u00eda tener m\u00e1s en cuenta el consenso y la opini\u00f3n de los profesionales de los cuidados paliativos, porque ellos son quienes deciden sobre las intervenciones y el tratamiento a seguir en situaciones terminales de los pacientes, para evitarles dolor y sufrimiento innecesarios.<\/p>\n

Pero varios de estos profesionales se quejan de que este proyecto de ley convierte al m\u00e9dico en mero ejecutor de \u00abla voluntad del paciente, que se configura como mandato fundamental del personal sanitario\u00bb y \u00abno contempla el derecho a la objeci\u00f3n de conciencia\u00bb, ya que el profesional tendr\u00e1 todo el amparo legal si respeta las convicciones y decisiones del paciente, puesto que esta ley dice que \u00abel cumplimiento de la voluntad del paciente (…) excluir\u00e1 cualquier exigencia de responsabilidad por las correspondientes actuaciones de los profesionales\u00bb. En caso de incapacidad del paciente, ser\u00e1 su representante legal o familiar m\u00e1s pr\u00f3ximo quien decidir\u00e1 qu\u00e9 tratamientos dar o suspender, sin que en ning\u00fan momento se contemple la posibilidad de que el profesional se niegue a realizar la voluntad del paciente.<\/p>\n

Los cr\u00edticos ante este proyecto de \u00a0ley de cuidados paliativos y muerte digna, reconocen que esta ley no regula de forma abierta la eutanasia, pero s\u00ed permite que suceda impunemente, al hacer posible que el paciente o su representante decidan en un momento dado que se retire una nutrici\u00f3n necesaria para sobrevivir, \u00a0convirtiendo de esta manera la relaci\u00f3n profesional y humana m\u00e9dico-paciente, en una relaci\u00f3n basada en la sospecha y la desconfianza.<\/p>\n

Es verdad que la dignidad de una persona no radica en su estado de salud o en su condici\u00f3n f\u00edsica y, precisamente por esto, la vida de una persona en estado terminal no deja de ser digna. Tambi\u00e9n es verdad que todos debemos enfrentarnos a la muerte de nuestros seres queridos y a nuestra propia muerte, lo cual conlleva un sufrimiento y un dolor inevitables: ninguna ley puede aliviar el dolor humano que conlleva toda muerte. El dolor y el sufrimiento f\u00edsico y espiritual no hacen indigna la muerte. Por tanto, la muerte no se convierte en \u201cdigna\u201d cuando no hay dolor y en \u00abindigna\u00bb cuando lo haya.<\/p>\n

Lo que s\u00ed es cierto es que este dolor s\u00ed debe aliviarse a trav\u00e9s del amor del entorno familiar del paciente, con la medicaci\u00f3n y con la sedaci\u00f3n indicada en los protocolos ya existentes, los cuales impiden prolongar in\u00fatilmente\u00a0una \u00abvida artificial\u00bb y tambi\u00e9n ayudan a\u00a0mitigar el dolor y el sufrimiento del paciente. Esta es la responsabilidad del m\u00e9dico y esta es su\u00a0vocaci\u00f3n de \u00abcuidar\u00bb y es aqu\u00ed donde\u00a0radica la confianza del paciente hacia su m\u00e9dico.<\/p>\n

El art\u00edculo 27 del C\u00f3digo de \u00c9tica y Deontolog\u00eda M\u00e9dica de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial Espa\u00f1ola de 1999, se\u00f1ala claramente que \u00abel m\u00e9dico tiene el deber de intentar la curaci\u00f3n o mejor\u00eda del paciente siempre que sea posible. Y cuando ya no lo sea, permanece su obligaci\u00f3n de aplicar las medidas adecuadas para conseguir el bienestar del enfermo, a\u00fan cuando de ello pudiera derivarse, a pesar de su correcto uso, un acortamiento de la vida. El m\u00e9dico nunca provocar\u00e1 intencionadamente la muerte de ning\u00fan paciente, ni siquiera en caso de petici\u00f3n expresa por parte de \u00e9ste\u00bb<\/em>.<\/p>\n

Y la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Mundial declara reiteradamente que \u00abla eutanasia, es decir, el acto deliberado de poner fin a la vida de un paciente, ya sea a petici\u00f3n suya o de sus familiares, es contraria a la \u00e9tica m\u00e9dica\u00bb<\/em>.<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial Espa\u00f1ola aprob\u00f3 en febrero de 2009 una Declaraci\u00f3n sobre \u00ab\u00c9tica de la sedaci\u00f3n en la agon\u00eda\u00bb, se\u00f1alando que \u201cla frontera entre lo que es una sedaci\u00f3n en la agon\u00eda y la eutanasia activa se encuentra en los fines primarios de una y otra. En la sedaci\u00f3n se busca conseguir, con la dosis m\u00ednima necesaria de f\u00e1rmacos, un nivel de conciencia en el que el paciente no sufra, ni f\u00edsica, ni emocionalmente, aunque de forma indirecta pudiera acortar la vida. En la eutanasia se busca deliberadamente la muerte inmediata. La diferencia es clara si se observa desde la \u00c9tica y la Deontolog\u00eda M\u00e9dica\u00bb.<\/em><\/p>\n

Una sedaci\u00f3n para paliar el dolor es correcta, una sedaci\u00f3n con la intenci\u00f3n de precipitar el desenlace ser\u00eda un acto de eutanasia.<\/p>\n

II.<\/strong> Tanto la ley andaluza (Ley 2\/2010, de 8 de abril, de \u00abDerechos y Garant\u00edas de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte\u00bb), como la ley aragonesa (Ley 10\/2011, de 24 de marzo, de \u00abDerechos y Garant\u00edas de la Dignidad de la Persona en el Proceso de Morir y de la Muerte\u00bb), que ya est\u00e1n aprobadas, como el mencionado \u00abAnteproyecto de Ley de Cuidados Paliativos y de Muerte Digna\u00bb del gobierno central, a\u00fan sin aprobar, hacen referencia al \u00abTestamento Vital\u00bb o\u00a0\u00a0\u201cDocumento de Voluntades Anticipadas\u201d, contemplados en la\u00a0Ley 41\/2002, de 14 de noviembre,\u00a0Reguladora de la Autonom\u00eda del Paciente y de los Derechos y Obligaciones en Materia de Informaci\u00f3n y Documentaci\u00f3n Cl\u00ednica<\/a>. El art\u00edculo 11 de esta ley los define como el documento en el que \u201cuna persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad, con objeto de que \u00e9sta se cumpla en el momento en que llegue a situaciones en cuyas circunstancias no sea capaz de expresarlos personalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de los \u00f3rganos del mismo\u201d<\/em>.<\/p>\n

Los requisitos b\u00e1sicos que ha de reunir un \u2018testamento vital\u2019 para que produzca efectos legales y, por tanto, pueda ser tenido en cuenta, son: 1) Deber\u00e1 ser otorgado por persona mayor de edad, capaz y libre. 2)\u00a0Se har\u00e1 por escrito. 3) No podr\u00e1 ser contraria al ordenamiento jur\u00eddico (especialmente al C\u00f3digo Penal que, en su art\u00edculo 143, tipifica la eutanasia\u00a0como delito por ser auxilio e inducci\u00f3n al suicidio), a la lex artis<\/em>, ni a las que no se correspondan al supuesto de hecho que el interesado haya previsto en el momento de manifestarlo. Puede ser revocado por escrito, en cualquier momento del procedimiento y se podr\u00e1 designar un representante o\u00a0interlocutor suyo con el m\u00e9dico o el equipo sanitario para procurar el cumplimiento de las instrucciones previas o tomar las decisiones oportunas de interpretaci\u00f3n de \u00e9stas.<\/p>\n

La mencionada ley de autonom\u00eda del paciente, contempla la creaci\u00f3n de un \u00abRegistro Nacional de Instrucciones Previas\u00bb, con el objeto de asegurar la eficacia en todo el territorio espa\u00f1ol de las instrucciones previas manifestadas por los pacientes y formalizadas de acuerdo con lo dispuesto en la legislaci\u00f3n de las respectivas Comunidades Aut\u00f3nomas. El problema radica en que actualmente\u00a0la situaci\u00f3n normativa sobre el \u2018Testamento Vital\u2019 en las pocas Comunidades Aut\u00f3nomas donde se legisla es dispersa, incompleta, ambigua, presenta lagunas\u00a0y contradicciones.<\/p>\n

MODELO DE DOCUMENTO DE VOLUNTADES ANTICIPADAS:<\/strong><\/p>\n

Yo, D………………………………………………………………….., mayor de edad, con\u00a0 Documento Nacional de Identidad n\u00famero ……………….., y con domicilio en ………………, (calle, plaza)…………………………………… n\u00famero…….., con capacidad para tomar una decisi\u00f3n de manera libre y con la informaci\u00f3n suficiente que me ha permitido reflexionar, DECLARO por medio del presente documento las instrucciones que quiero que se tengan en cuenta sobre mi atenci\u00f3n sanitaria cuando me encuentre en una situaci\u00f3n en que, por diferentes circunstancias derivadas de mi estado f\u00edsico y\/o ps\u00edquico, no pueda expresar mi voluntad:
\nTeniendo en cuenta que para mi proyecto vital es muy importante la calidad de vida, es mi deseo que \u00e9sta no se prolongue mediante sistemas o t\u00e9cnicas artificiales cuando la situaci\u00f3n sea irreversible. Por este motivo, deseo que se respeten los principios antes mencionados en las situaciones m\u00e9dicas como las que se especifican a continuaci\u00f3n o a cualquier otra que, a juicio de los m\u00e9dicos que me atiendan, sean asimilables:
\n\u2022\u00a0Enfermedad irreversible que tiene que conducir inevitablemente a mi muerte.
\n\u2022\u00a0Estado vegetativo cr\u00f3nico, persistente y prolongado.
\n\u2022\u00a0Estado avanzado de la enfermedad de pron\u00f3stico fatal.
\nDe acuerdo con lo anteriormente expuesto, y con los criterios se\u00f1alados, es mi voluntad que, si a juicio de los m\u00e9dicos que entonces me atiendan (siendo al menos uno de ellos especialista), no haya expectativa de recuperaci\u00f3n, se tengan en cuenta las siguientes instrucciones:
\n1.-No me sean aplicadas o, bien que se me retiren si ya han empezado a aplicarse, medidas de soporte vital, o cualquier otra que intenten prolongar mi supervivencia artificialmente.
\n2.- Se me suministren los f\u00e1rmacos necesarios para paliar al m\u00e1ximo el malestar, el sufrimiento ps\u00edquico y el dolor f\u00edsico que me ocasione mi enfermedad.
\n3.- Sin perjuicio de las decisiones tomadas, se me garantice la asistencia necesaria adecuada para procurarme una muerte digna.
\n4.- No se me administren tratamientos complementarios ni terapias no contrastadas, que no demuestren su efectividad para la recuperaci\u00f3n y prolonguen in\u00fatilmente mi vida.
\n5.- Si estuviera embarazada y me encontrara en alguna de las situaciones anteriores, deseo que la validez de este documento quede en suspenso hasta despu\u00e9s del parto, siempre que eso no afecte negativamente al feto.
\n6.- Igualmente, manifiesto mi deseo de hacer donaci\u00f3n de mis \u00f3rganos para transplantes tratamientos, investigaci\u00f3n o ense\u00f1anza (opcional)
\n7.- El lugar donde deseo que se me atienda en el final de mi vida es.. (Hospital, Domicilio, otro lugar…)
\n8.- Deseo recibir asistencia espiritual acorde con mis creencias y manifiesto profesar la religi\u00f3n …………………………….\u00a0 ( opcional)<\/p>\n

DESIGNO COMO MI REPRESENTANTE para que act\u00fae como interlocutor v\u00e1lido y necesario con el m\u00e9dico o el equipo sanitario que me atender\u00e1, en el caso de encontrarme en una situaci\u00f3n en la que no pueda expresar mi voluntad a D………………………………………………………………., con Documento Nacional de Identidad n\u00ba ………………………….., con domicilio en…………………………………………….C\/……………………………………………………. n\u00ba…………….. tel\u00e9fono…………………<\/p>\n

En consecuencia, AUTORIZO a mi representante para que tome decisiones con respecto a mi salud en el caso en que yo no pueda\u00a0 y siempre que no se contradiga con las voluntades anticipadas que constan en este documento.<\/p>\n

Lugar y fecha………………………………………………………………………………………
\nNombre y dos apellidos………………………………………………………………………..
\nD.N.I. n\u00ba……………………………………………………………………………………………..<\/p>\n

Firma
\nACEPTO la designaci\u00f3n y estoy conforme en ser el representante de D………………………………………………………………….. COMPRENDO Y ESTOY DE ACUERDO en seguir las instrucciones expresadas en este documento por la persona que represento. ENTIENDO que mi representaci\u00f3n solamente tiene sentido en el caso de que la persona a quien represento no pueda expresar ella misma estas instrucciones y en el caso de que no haya revocado este documento, bien en su totalidad o en la parte que me afecte .<\/p>\n

Lugar y Fecha
\nNombre y dos apellidos
\nD.N.I. N\u00ba<\/p>\n

Firma:<\/p>\n

Los abajo firmantes, mayores de edad, con plena capacidad de obrar y no vinculados, los dos primeros, con el otorgante por matrimonio, uni\u00f3n libre o pareja de hecho, parentesco hasta el 2\u00ba grado de consanguinidad o afinidad o relaci\u00f3n patrimonial alguna, DECLARAMOS : que la persona que firma este documento de voluntades anticipadas lo ha hecho plenamente consciente sin que nos conste que haya sido incapacitada judicialmente y sin que hayamos podido apreciar ning\u00fan tipo de coacci\u00f3n en su decisi\u00f3n<\/p>\n

Y para que as\u00ed conste firmamos el presente documento en presencia del otorgante en la fecha y lugar anteriormente mencionados.<\/p>\n

Testigo primero:
\nNombre y apellidos……………………………………………………………….
\nD.N.I n\u00ba…………………………………………………………………..
\nDirecci\u00f3n………………………………………………………………………………………….Tel\u00e9fono………………………………………………………………………………….<\/p>\n

Firma:<\/p>\n

Testigo segundo:
\nNombre y apellidos:……………………………………………………………………..
\nD.N.I n\u00ba ……………………………………………………
\nDirecci\u00f3n………………………………………………………………………………..
\nTel\u00e9fono………………………………………………………………………………<\/p>\n

Firma:<\/p>\n

Testigo tercero:
\nNombre y apellidos………………………………………………………………………
\nD.N.I. n\u00ba………………………………………………
\nDirecci\u00f3n……………………………………………………………………………………
\nTel\u00e9fono………………………………………………………………<\/p>\n

Firma:<\/p>\n

MODELO DOCUMENTO DE REVOCACI\u00d3N DE VOLUNTADES ANTICIPADAS<\/strong><\/p>\n

Yo ……………………………………………………………………………, mayor de edad, con D.N.I. n\u00ba ………………………., con capacidad para tomar una decisi\u00f3n de manera libre, y con la informaci\u00f3n suficiente para hacerlo REVOCO Y DEJO SIN EFECTO el presente documento, comprometi\u00e9ndome a comunic\u00e1rselo a las personas en el aludidas<\/p>\n

Lugar y fecha…………………………………………………………………………<\/p>\n

Firma:<\/p>\n

III.<\/strong> La Conferencia Episcopal Espa\u00f1ola (CEE) sostiene que la muerte no debe ser causada (no a la eutanasia), pero tampoco absurdamente retrasada (no al encarnizamiento terap\u00e9utico) y rechaza\u00a0toda acci\u00f3n u omisi\u00f3n que por su naturaleza y en la intenci\u00f3n causa la muerte, con el fin de eliminar cualquier dolor (eutanasia); tampoco acepta las terapias desproporcionadas que retrasan forzadamente la muerte a costa del sufrimiento del moribundo y de sus familiares. En cambio, acepta los cuidados paliativos y\u00a0la administraci\u00f3n adecuada de calmantes al paciente. Tambi\u00e9n acepta\u00a0la posibilidad de\u00a0redactar un \u201ctestamento vital\u201d y ofrece un modelo de manifestaci\u00f3n anticipada de voluntad. Y ha redactado una Declaraci\u00f3n<\/a>\u00a0fechada el 22 de junio de 2011, con motivo de este anteproyecto de ley del gobierno espa\u00f1ol en el proceso final de la vida humana.<\/p>\n

MODELO DE \u00abTESTAMENTO VITAL\u00bb DE LA CEE:<\/strong><\/p>\n

A mi familia, a mi m\u00e9dico, a mi sacerdote, a mi notario: Si me llega el momento en que no pueda expresar mi voluntad acerca de los tratamientos m\u00e9dicos que se me vayan a aplicar, deseo y pido que esta declaraci\u00f3n sea considerada como expresi\u00f3n formal de mi voluntad, asumida de forma consciente, responsable y libre, y que sea respetada como si se tratara de un testamento.
\nConsidero que la vida en este mundo es un don y una bendici\u00f3n de Dios, pero no es el valor supremo y absoluto. S\u00e9 que la muerte es inevitable y pone fin a mi existencia terrena, pero creo que me abre el camino a la vida que no se acaba, junto a Dios.
\nPor ello, yo, el que suscribe, pido que si por mi enfermedad llegara a estar en situaci\u00f3n cr\u00edtica irrecuperable, no se me mantenga en vida por medio de tratamientos desproporcionados; que no se me aplique la eutanasia (ning\u00fan acto u omisi\u00f3n que por su naturaleza y en su intenci\u00f3n me cause la muerte) y que se me administren los tratamientos adecuados para paliar los sufrimientos.
\nPido igualmente ayuda para asumir cristiana y humanamente mi propia muerte. Deseo poder prepararme para este acontecimiento en paz, con la compa\u00f1\u00eda de mis seres queridos y el consuelo de mi fe cristiana, tambi\u00e9n por medio de los sacramentos.
\nSuscribo esta declaraci\u00f3n despu\u00e9s de una madura reflexi\u00f3n. Y pido que los que teng\u00e1is que cuidarme respet\u00e9is mi voluntad. Designo para velar por el cumplimiento de esta voluntad, cuando yo mismo no pueda hacerlo, a………… Faculto a esta misma persona para que, en este supuesto, pueda tomar en mi nombre, las decisiones pertinentes. Para atenuaros cualquier posible sentimiento de culpa, he redactado y firmo esta declaraci\u00f3n.
\nNombre y apellidos:
\nFirma:
\nLugar y fecha:<\/p>\n

IV.<\/strong> Puede concluirse que\u00a0la \u00faltima etapa de nuestra vida o etapa terminal\u00a0no es ni menos digna ni despreciable, sino la ocasi\u00f3n de encarar con serenidad este momento\u00a0por el que inevitablemente hemos de pasar todos. Y es una obligaci\u00f3n de la sociedad procurar que este proceso se desarrolle con la mayor serenidad y con la mejor atenci\u00f3n posible en los aspectos cl\u00ednicos, psicol\u00f3gicos y espirituales.<\/p>\n

Por: Patricia Alzate Monroy, Abogada y Doctora en Derecho<\/strong><\/p>\n

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